您的位置:网站首页 > 新闻中心 > 企业新闻 > 上海市

上海市

    迁安市医保中心采取多种措施,进一步完善医保基金监管机制,规范对两定点机构的监管行为,确保医保基金安全正常的运行。

    一是加大“两定点”检查工作。加大监督检查力度,以抽查病历为突破,集中整治为抓手,保障医保基金安全。制定了全市《开展医疗保险基金管理集中整治行动的实施方案》,每年都要对定点医疗机构进行检查,2017年,抽查定点医疗机构病例1724份,拒付违规费用106万元。对违规的定点零售药店、定点诊所给予了通报批评限期整改、停网整顿、约谈等处理,拒付违规费用4.62万元。

    二是履行协议制管理机制。对医保定点实行准入制、协议制、动态管理等机制。与241家定点零售药店、47家定点诊所、35家定点医院签订医保服务协议,共签订323份协议,签订率达100%。

    三是探索医保基金监管的长效机制建设。制定了医疗服务监控系统规则,利用监控系统对医疗费用进行审核,排查医疗过程中出现的欺诈、滥用、过度等行为,实现了事前、事中全程监控,提高了监管效率。自开展医疗保险监控以来,共拒付定点医疗机构违规费用3.3万元。

    四是加强“两定点”业务培训。平时工作中注重加强对“两定点”单位进行进行培训,规范“两定点”服务行为,为全市参保人员提供优质、方便的服务,确保医疗保险事业健康持续发展。(迁安市医保中心 赵宝华)

 

检索 //提交表单 function per_submit() { var flag = true; //alert("content="+form1.contentKey.value); if(form1.contentKey.value==""){ return; } if( flag == true ) { document.form1.submit(); result_list.innerHTML="正在进行检索,请耐心等待结果..."; } }

安徽芜湖鸠江区湾里街道:零距离认证服务退休人员

浙江湖州:诊下乡 送上健康

加快健全社保经办服务标准化体系——人社部社保 ...

江苏如东:深入各村各户方便居民缴费

中国就业网 |  就业新闻 |  就业政策 |  就业服务 |  就业培训 |  就业数据 |  创业 |  就业舆情 | 网站地图

联系方式:  电话010--84661159(编辑部) E-MAIL:lmxz@mohrss.gov.cn

Copyright(c)2002-2013, 中华人民共和国人力资源和社会保障部. All rights reserved.京ICP备05071856号

立即拨打电话享优惠: 0371-67772626